LES INJECTIONS DE TOXINE BOTULINIQUE

INJECTIONS DE TOXINE BOTULINIQUE DANS LE TRAITEMENT DES RIDES DU VISAGE

La toxine botulinique est issue de la culture d’une bactérie, Clostridium botulinum. Elle est utilisée depuis plusieurs années en ophtamologie et en neurologie. Son utilisation en dermatologie se fait pour le traitement de certaines rides de la face et pour l’hypersudation.

Cette toxine est un médicament de liste I réservé à l’usage professionnel ; sa prescription est réservée aux spécialistes en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique, en dermatologie et en chirurgie de la face et du cou et chirurgie maxillo-faciale.

1.MODE D’ACTION

La toxine botulinique est une substance chimique qui diminue la contraction des muscles en agissant au niveau de la jonction entre le nerf et le muscle (relaxation musculaire). Depuis le 20 février 2003 la toxine botulinique a obtenu l’autorisation de mise sur le marché (AMM) pour le “traitement des rides verticales intersourcillières, observées lors du froncement des sourcils, lorsque ces rides entraînent un retentissement psychologique important chez le patient”.

2.DÉROULEMENT DES INJECTIONS

Une consultation initiale est obligatoire. Elle a lieu 15 jours avant la séance d’injection. Elle permet de donner au patient toutes les informations nécessaires, elle permet de vérifier l’absence de contre indication. Au cours de cette consultation, des photos peuvent être prises.

Le jour des injections, vous n’avez pas besoin d’être à jeun.

Il faut venir sans maquillage ou l’enlever avant les injections.

Pendant les deux heures qui suivent, il est recommandé de ne pas faire de sport intensif et de ne pas vous allonger.

Il faut également éviter les massages locaux pendant les 24 heures qui suivent la séance pour limiter le risque de fuite du produit vers les muscles périphériques (effets non désirés). Il ne faut pas porter de casque, de bandeau ou de bonnet de piscine.

Il est très important de minimiser les risques de bleus ou de saignements des régions traitées, en ne prenant pas d’acide acétyl salicylique (aspirine) ou des médicaments agissant sur la coagulation du sang, pendant les huit jours qui précèdent et les huit jours qui suivent les injections.

3.EFFETS

les résultats sont visibles au bout de quelques jours. Pendant les quinze premiers jours, les effets sur le visage peuvent être variables (voire asymétriques à certains moments) avant de finir par se stabiliser.

Les effets durent quatre mois environ.

Les résultats se prolongent plus longtemps avec la répétition des injections (6 à 10 mois).

Une consultation est conseillée entre 8 et 15 jours après les injections pour juger du résultat.

Fréquence des injections : les injections doivent être réalisées plusieurs fois à 3-5 mois d’intervalle pour obtenir une certaine stabilité du résultat. Il est recommandé de ne jamais rapprocher à moins de 3 mois les séances d’injections pour éviter notamment de créer une résistance au produit (effet vaccin). En cas de peau épaisse ou de “cassure profonde” , il peut être nécessaire de réaliser d’autres techniques (comblement) pour optimiser le résultat.

4.RISQUES

Ils sont transitoires, rares mais peuvent être génants :

1-Localement : rougeur ou hématome (bleu) au point d’injection, gonflement autour des yeux qui peut s’installer en 4 à 5 j et décroître ensuite en quelques jours ou semaines, troubles de la sensibilité avec sensation de tension du front ou de fixité, douleurs fugaces oculaires ou faciales.

2-Imperfections de résultats : persistance de ridules, asymétrie, surélévation d’un sourcil, troubles de la mimique. Elles feront l’objet d’une correction rapide soit par toxine soit par d’autres techniques.

3-Complications : maux de tête, descente du sourcil ou de la paupière, sécheresse oculaire et de manière très exceptionnelle : allergie, nausées, vertiges, fatigue, syndrome grippal, sécheresse cutanée ou buccale.

Les actes à visée esthétique en particulier de la Toxine Botulinique ont pour objectif de vous satisfaire dans des proportions réalistes.